Диеты
Лечебное питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
![Лечебное питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Лечебное питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки](up/article/big/file_44724_1877579.jpg)
Лечебное питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не утратило своего значения, несмотря на широко утвердившееся сегодня мнение о излечении язвы на протяжении 2-3 недель за счет уничтожения Helicobacter pylory (микроорганизма служащего одной из основных причин развития язвенной болезни).
Удаление возбудителя не обозначает столь же быстрого восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Поэтому всем больным рекомендуется соблюдать разработанные ранее режимы лечебного питания, особенно при длительном и тяжелом течении язвенной болезни. Так как основным повреждающим фактором в желудке и двенадцатиперстной кишки служит соляная кислота, необходимо исключить или резко ограничить употребление продуктов возбуждающих секрецию желудочного сока. К блюдам слабо стимулирующим желудочную секрецию относят: супы молочные крупяные или овощные (из картофеля, моркови и свеклы); хорошо вываренное мясо и свежая отварная рыба; молоко и молочные продукты (творог, сыр), яйца всмятку или в виде омлета; хлеб белый вчерашний; дегазированные щелочные мин. воды; некрепкий чай, все жиры; каши молочные жидкие. К продуктам и блюдам сильно возбуждающим секрецию относятся: пряности(горчица, корица, хрен и др.); напитки содержащие алкоголь и углекислоту; кофе, крепкий чай; все жареные овощные, мясные и рыбные блюда; консервы; мясные, рыбные и грибные навары; бульоны и крепкие овощные навары, черный хлеб.
Большую роль, в питании при язвенной болезни, играет консистенция пищи. Из рациона исключают продукты механически раздражающие слизистую оболочку, к которым относятся: овощи богатые клетчаткой (репа, редька, редис, спаржа, фасоль, горох), фрукты с кожурой и/или незрелые; ягоды с грубой кожурой ( крыжовник, смородина, виноград, финики); хлеб, приготовленный из муки грубого помола; продукты, содержащие грубую соединительную ткань ( хрящи, кожа птицы и рыбы, жилистое мясо).
Фактически лечебное питание построено с использованием продуктов слабо возбуждающих секрецию, быстро покидающих желудок и мало раздражающих его слизистую оболочку. Такое питание, в комплексе с другими лечебными мероприятиями, приводит к быстрому улучшению состояния больного.
Ниже приводится характеристика диет, применяемых на разных этапах лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Диета №1 (протертая)
Показания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения без выраженных симптомов “ раздраженного желудка”, хронические гастриты с сохраненной секрецией в период обострения, а также другие заболевания в соответствии с целевым назначением диеты (см. также диета 1а и 1б, 1 хирургическая).
Цель назначения - способствовать заживлению язв, эрозий, уменьшению воспалительного процесса слизистой оболочки отдела желудочно-кишечного тракта путем нормализации процессов репарации слизистой оболочки и уменьшения раздражения рецепторного аппарата желудка и двенадцатиперстной кишки, регуляции секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка; обеспечить физиологические потребности организма в пищевых веществах при лечении в стационарных условиях (больница, профилакторий, санаторий) или при работе, не связанной с физической нагрузкой.
Из питания исключены блюда стимулирующие желудочную секрецию и клетчатки в рационе. Все блюда готовятся в отварном, протертом виде и на пару. Питание дробное 5-6 раз в день.
Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный вчерашний, сухой бисквит, сухое печенье, 1-2 раза в неделю несдобные булочкт, пироги с яюлоками, джемом, вареным мясом и яйцами.
Супы. Молочные, крупяные протертые; молочгые с добавлением протертых овощей ( исключая капусту); молочные с измельченной вермишелью или домашней лапшой; протертые овощные (из моркови, картофеля, свеклы), заправленные сливочным или рафинированным подсолнечным маслом.
Мясные и рыбные блюда. Нежирные сорта мяса и рыбы без сухожилий, фасций и кожи (говядина, курица, кролик, судак, окунь, треска.) в основном рубленные парового приготовления или сваренные в воде; негрубые сорта мяса, птицы и рыбы можно куском.
Каши молочные протертые ( кроме пшеничной), протертые паровые пудинги, отварная вермишель, мелко нарубленные макароны.
Овощи. Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква в виде пюре, паровых пудингов без корочки.
Блюда из яиц. Яйца всмятку, паровые омлеты
Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, сливки, свежеприготовленный пресный свежий творог в суфле, запеканках, ленивых варениках; некислая сметана, кальцинированный творог
Фрукты, ягоды, сладости. Фрукты и ягоды сладких сортов, спелые в вареном, протертом и печеном виде. Сладкие ягодные соки (малиновый, клубничный) пополам с водой. Мед, джемы, варенье из сладких сортов ягод и фруктов, пастила, зефир, мармелад без ароматических эссенций.
Закуски - сыр неострый.
Жиры - масло сливочное добавлять в готовые блюда (не жарить). Подсолнечное масло.
Соусы и пряности. Соус молочный (бешамель), фруктовые соусы. Укроп, листья петрушки ( в небольших количествах).
Напитки. Некрепкий чайц с молоком или сливками. Сырые овощные (морковный, свекольный) соки. Отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Запрещаются: мясные, рыбные и крепкие овощные отвары и бульоны, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчености, маринады, мясные и рыбные консервы, сдобное тесто, пироги, черный хлеб, сырые непротертые овощи и фрукты, мороженое, квас, черный кофе, газированные напитки, шоколад, все соусы, кроме молочного, из овощей - белокачанную капусту, репу, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, консервированные салаты и т.п.
При язве протекающей без выраженного болевого синдрома, отрыжки, изжоги, толшноты, рвоты можно готовить блюда без механического щажения. Такой же подход применяется при переходе с диетического на обычное питание.
Диета №1а (максимально щадящая)
Показания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период резкого обострения с выраженными симптомами “раздраженного желудка”, а также другие заболевания в соответствии с целевыми назначением диеты.
Цель назначения – способствовать заживлению язв и эрозий, уменьшению воспалительного процесса слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта путем нормализации процессов репарации слизистой оболочки и уменьшения раздражения рецепторного аппарата желудка и двенадцатиперстной кишки, регуляции секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка; обеспечить физиологические потребности организма в пищевых веществах в условиях строгого постельного режима.
Диета характеризуетсярезким ограничением химических и механических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата. Все продукты отваривают, протирают или готовят на пару. Блюда жидкой или жидко-кашицеобразной консистенции. Режим питания дробный (5-6 раз в сутки) Температурапищи не выше 65 градусов и не ниже 15.
Допускается употребление супов слизистых из овсяной, манной или рисовой круп, с добавлением яично-молочной смеси, сливок, сливочного масла.
Хлеб и хлебобулочные изделия исключаются.
Мясные и рыбные блюда. Паровые суфле (1 раз в сутки) из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы без сухожилий, фасций и кожи (говядина, курица, кролик, судак, окунь, треска).
Блюда и гарниры из овощей исключаются.
Каши жидкие протертые (из любой крупы, кроме пшеничной) 1 раз в день с добавлением молока или сливок.
Молоко и молочные продукты. Молоко цельное, сливки, творожное паровое суфле.
Блюда из яиц. Яйца в смятку, паровые омлеты ( не более 3 яиц в день).
Жиры. Масло сливочное добавлять в готовые блюда.
Фрукты, ягоды, сладости. Кисели и желе из сладких сортов ягод и фруктов, сахар, мед, сладкие ягодные и фруктовые соки пополам с водой и сахаром.
Соусы и пряности исключаются.
Закуски исключаются.
Напитки. Отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Диета №1б (более нагрузочная)
Показания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выраженного обострения при наличии симптомов “раздраженного желудка”, а также других заболеваниях в соответствии с целевым назначением диеты.
Цель назначения – способствовать заживлению язв, эрозий, уменьшению воспалительного процесса слизистой оболочки отдела желудочно-кишечного тракта путем нормализации секрета соляной кислоты в желудке с помощью ингибиторов протонного насоса (омез и др), процессов репарации слизистой оболочки и уменьшения раздражения рецепторного аппарата желудка и двенадцатиперстной кишки, регуляции секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка; обеспечить физиологические потребности организма в пищевых веществах в условиях постельного режима.
Значтьельно ограничены химические и механические раздражители слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта. Все блюда готовятся в жидком виде, отвариваются в воде или на пару. Пища жидкая, кашицеобразная. Питание дробное 5-6 раз в день. Перечень продуктов такой же как и в диете 1а, но на этом этапе допускается употребление 75-100 г сухарей из белого хлеба высшего сорта, мясо ирыбу в виде котлет, кнелей, фрикаделек. Супы крупяные, молочные, протертые. Можно чаще давать и протертые молочные каши.
Диета №1 хирургическая.
Назначается на 4-5 день после операции на желудке и кишечнике, на 2-й день после апендэктомии. Блюда паровые из протертого отварного мяса или курицы; яйца всмятку, паровой омлет; нежирный, некрепкий и нежирный бульон; слизистый суп из геркулеса; жидкие каши; кисели, желе разведенные водой, чай с лимоном, сухари из белого хлеба.
![](images/calendar.png)
Читайте также
![Сдайте анализы: диетолог назвала причины слишком медленного похудения Сдайте анализы: диетолог назвала причины слишком медленного похудения](up/article/small/file_60968_8732025.jpg)
У некоторых людей похудение идет слишком медленными темпами, несмотря на все усилия. Диетолог советует не худеть без предварительной сдачи анализов...
![](images/calendar.png)
![Откажитесь от жестких диет: 10 привычек, которые обязательно помогут вам похудеть Откажитесь от жестких диет: 10 привычек, которые обязательно помогут вам похудеть](up/article/small/file_60693_2391397.jpg)
Стив Миллер, наставник популярного британского шоу Fat Families, считает своим долгом помочь людям с избыточным весом похудеть. Он поделился 10 привычками, которые могут привести к тому, что ваша талия уменьшится на...
![](images/calendar.png)
![Ученые назвали диету, которая помогает диабетикам Ученые назвали диету, которая помогает диабетикам](up/article/small/file_59248_6066430.jpeg)
Согласно исследованию, представленному в журнале BMJ, диета с низким гликемическим индексом приводит к небольшим, но важным улучшениям уровня сахара в крови, холестерина, веса и других факторов риска у больных диабетом...
![](images/calendar.png)
![Лучшие продукты при мигрени: как питание поможет избавиться от постоянной головной боли Лучшие продукты при мигрени: как питание поможет избавиться от постоянной головной боли](up/article/small/file_56799_6226536.jpg)
Мигрень — весьма распространенная проблема в мире. Головные боли могут преследовать миллионы людей по причине неправильного питания, хотя те же миллионы даже не догадываются, что фактор...
![](images/calendar.png)
![Как питаться после инсульта: о запрещённых и разрешённых продуктах Как питаться после инсульта: о запрещённых и разрешённых продуктах](up/article/small/file_55941_1754666.jpg)
Инсульт представляет острое заболевание, сопровождающееся некрозом участка мозга по причине нарушения кровотока и питания нервных тканей. Соблюдение правильного питания позволит быстрее восстановить организма...
![](images/calendar.png)
![Питание при гипертонии: что можно и нельзя есть Питание при гипертонии: что можно и нельзя есть](up/article/small/file_55628_8105863.jpg)
Больше 1 миллиарда людей во всем мире имеют повышенное кровяное давление (гипертонию). Это заболевание не зря называют «молчаливым убийцей»: большинство пациентов не подозревают о проблеме...
![](images/calendar.png)
![Питание при сахарном диабете Питание при сахарном диабете](up/article/small/file_53886_1231836.jpg)
При диагнозе “сахарный диабет” иногда трудно разобраться в огромном количестве научных данных, посвященных этой болезни. Как придерживаться принципов диетического питания для диабетиков и учитывать...
![](images/calendar.png)
![Принципы питания при гастрите и язве Принципы питания при гастрите и язве](up/article/small/file_51437_575036.jpg)
Гастрит и язва — это хронические заболевания, которые сопровождаются нарушением целостности оболочки в соответствующих отделах пищеварительной системы. Несмотря на разные проявления, принципы питания при этих недуга одинаковые...
![](images/calendar.png)
![Диета №7г для больных с почечной недостаточностью на гемодиализе Диета №7г для больных с почечной недостаточностью на гемодиализе](up/article/small/file_50284_4710612.jpg)
Количество больных с терминальной почечной недостаточностью постоянно возрастает. В то же время такие процедуры как гемодиализ и перитонеальный диализ становятся все более доступными...
![](images/calendar.png)
![Диета для иммунитета Диета для иммунитета](up/article/small/file_50245_9632437.jpg)
Быстрая утомляемость, хроническая усталость, сонливость или, наоборот, бессонница, головная боль, — многие из нас сталкиваются с симптомами ослабленного иммунитета в холодное время года...
![](images/calendar.png)
![Диета и увеличенная простата Диета и увеличенная простата](up/article/small/file_49963_9229275.jpg)
Простата – это небольшая, похожая на грецкий орех железа, расположенная у мужчин за мочевым пузырем. Во время сексуальной активности предстательная железа помогает вырабатывать сперму, богатую...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
-
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
-
Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
-
Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
-
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
-
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
-
О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
-
Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
-
Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
-
Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
-
Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Врожденные аномалии и пороки развития
-
Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
-
КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
-
Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
-
Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
-
Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
-
Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
-
Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
-
Фармацевтическая опека
- Повреждения при родах
-
Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
-
Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
-
Су-Джок терапия
-
Отдых на море: польза, лечение и... вред